Spondylolisthesis
腰椎滑脱症
上方椎骨相對下方椎骨向前滑移的疾病。
連線上下椎節的椎間盤、關節囊、韌帶和脊柱肌肉變弱退化後，上下椎節分離錯位、向前滑出，即為椎體滑脫。
常見病因
01
年齡增長導致椎間盤、關節退變
02
惡性腫瘤使椎骨變弱
03
交通事故或跌倒等外傷導致椎體關節突骨折
需要留意的症狀
- 坐起或腰部後仰時腰痛
- 久站或多走後腰部、骶骨附近、膝下疼痛
- 臀部、大腿、小腿或腳尖麻木、疼痛或牽拉感
診斷方法
X光检查
最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治療方法
症狀不重時，多種保守治療即可改善。滑移程度不大時，透過非手術治療觀察病程。
神經阻滯術（非手術）
將類固醇、區域性麻醉劑、粘連鬆解劑、防粘連劑等混合藥物，經長針深入注射到疼痛神經周圍。可消除周圍粘連、平息炎症，不僅緩解疼痛，還有助於預防復發。操作在實時影像監視下進行，藥物可精準到達疼痛部位。
球囊擴張術
用球囊充分擴張狹窄部位後，注入溶解狹窄部位與神經間粘連的酶製劑，以及減輕炎症與水腫的抗炎藥，療效更佳。
顯微鏡脊柱手術
最常用的脊柱手術方式，切口最小、最大限度保留正常組織。藉助顯微鏡將術野放大至15倍，切除突出的椎間盤或增厚的韌帶。
何時考慮手術症狀嚴重、保守治療無法控制疼痛時，建議手術治療。