Vertebral compression fracture
椎体压缩性骨折
骨質疏鬆導致的壓縮骨折大多無症狀，但椎骨骨折時可能出現身高變矮、駝背。
骨折可發生於脊柱任何部位，可能刺傷、壓迫或撕裂脊髓。因壓迫力導致椎體前部骨折，稱為壓縮性骨折。
常見病因
01
老年人大多由骨質疏鬆引起
02
交通事故或高處墜落等強烈衝擊
03
踩空重重跌坐，或搬重物時脊柱受力過大
需要留意的症狀
- 翻身困難，咳嗽或輕拍背部、腰部時劇痛
- 骨折部位劇痛，腰部難以活動
- 多個椎體壓縮骨折時可出現背部向後彎曲的脊柱後凸
診斷方法
X光检查
最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治療方法
輕傷可透過靜養或支具等非手術方法治療；持續非手術治療無效或骨折嚴重時，可手術治療。
佩戴支具
支具用於防止彎曲進展，分為柔軟的軟性支具與硬質塑膠的硬性支具，需根據患者情況確定合適的型別與佩戴時間。
增生療法（Prolotherapy）
在實時超聲引導下，將促生長藥物注入薄弱的韌帶和肌腱，誘導區域性修復反應，促進自我再生，強化韌帶與肌腱。
顯微鏡脊柱手術
最常用的脊柱手術方式，切口最小、最大限度保留正常組織。藉助顯微鏡將術野放大至15倍，切除突出的椎間盤或增厚的韌帶。
何時考慮手術老年人發生椎體壓縮骨折後，為保守治療長期臥床，有發生褥瘡、肺炎、尿路感染等併發症的風險，需格外注意。