Spondylolisthesis
腰椎滑脱症
上方椎骨相对下方椎骨向前滑移的疾病。
连接上下椎节的椎间盘、关节囊、韧带和脊柱肌肉变弱退化后，上下椎节分离错位、向前滑出，即为椎体滑脱。
常见病因
01
年龄增长导致椎间盘、关节退变
02
恶性肿瘤使椎骨变弱
03
交通事故或跌倒等外伤导致椎体关节突骨折
需要留意的症状
- 坐起或腰部后仰时腰痛
- 久站或多走后腰部、骶骨附近、膝下疼痛
- 臀部、大腿、小腿或脚尖麻木、疼痛或牵拉感
诊断方法
X光检查
最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治疗方法
症状不重时，多种保守治疗即可改善。滑移程度不大时，通过非手术治疗观察病程。
神经阻滞术（非手术）
将类固醇、局部麻醉剂、粘连松解剂、防粘连剂等混合药物，经长针深入注射到疼痛神经周围。可消除周围粘连、平息炎症，不仅缓解疼痛，还有助于预防复发。操作在实时影像监视下进行，药物可精准到达疼痛部位。
球囊扩张术
用球囊充分扩张狭窄部位后，注入溶解狭窄部位与神经间粘连的酶制剂，以及减轻炎症与水肿的抗炎药，疗效更佳。
显微镜脊柱手术
最常用的脊柱手术方式，切口最小、最大限度保留正常组织。借助显微镜将术野放大至15倍，切除突出的椎间盘或增厚的韧带。
何时考虑手术症状严重、保守治疗无法控制疼痛时，建议手术治疗。