Plantar fasciitis

足底筋膜炎

足底筋膜是遍佈足底的堅韌纖維組織，負責維持足弓。

因某些原因反覆發生微小撕裂與修復，受損部位被強度低、彈性差的瘢痕組織替代。累積後變為品質差、彈性低的退變組織，從而發病。

常見病因

原發性：由衰老引起。放任不管會影響步態，引發膝、髖、腰部的繼發問題。

繼發性：由長期腰椎間盤突出或椎管狹窄引起。此時只治療足底筋膜炎無法痊癒，需同時治療腰部和足底才能改善。

最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。

可在关节活动时检查，发现特定姿势下出现的问题，并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。

可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。

足部疾病會影響步態，甚至波及膝、髖和腰，早期治療很重要。90%以上的足底筋膜炎患者無需手術，透過保守治療即可康復。

透過直接注射於薄弱韌帶或肌腱、強化纖維組織的韌帶強化注射（增生療法），或將關節液主要成分透明質酸注入受損軟骨的軟骨注射進行治療。

專業物理治療師以解剖學知識為基礎，透過放鬆手法、關節鬆動術等徒手治療，減輕疼痛、改善身體功能。

在可疑部位做約5mm以下的微小切口，插入帶微型攝像頭的關節鏡及專用器械。可看到X光難以顯示的部位，同時完成準確診斷與治療。

何時考慮手術手術是部分切開足底筋膜使其延長，或部分切除病灶。但術後疼痛可能持續，並可能出現神經損傷等併發症，因此僅在非常有限的情況下進行。