Plantar fasciitis

足底筋膜炎

足底筋膜是遍布足底的坚韧纤维组织，负责维持足弓。

因某些原因反复发生微小撕裂与修复，受损部位被强度低、弹性差的瘢痕组织替代。累积后变为质量差、弹性低的退变组织，从而发病。

常见病因

原发性：由衰老引起。放任不管会影响步态，引发膝、髋、腰部的继发问题。

继发性：由长期腰椎间盘突出或椎管狭窄引起。此时只治疗足底筋膜炎无法痊愈，需同时治疗腰部和足底才能改善。

最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。

可在关节活动时检查，发现特定姿势下出现的问题，并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。

可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。

足部疾病会影响步态，甚至波及膝、髋和腰，早期治疗很重要。90%以上的足底筋膜炎患者无需手术，通过保守治疗即可康复。

通过直接注射于薄弱韧带或肌腱、强化纤维组织的韧带强化注射（增生疗法），或将关节液主要成分透明质酸注入受损软骨的软骨注射进行治疗。

专业物理治疗师以解剖学知识为基础，通过放松手法、关节松动术等徒手治疗，减轻疼痛、改善身体功能。

在可疑部位做约5mm以下的微小切口，插入带微型摄像头的关节镜及专用器械。可看到X光难以显示的部位，同时完成准确诊断与治疗。

何时考虑手术手术是部分切开足底筋膜使其延长，或部分切除病灶。但术后疼痛可能持续，并可能出现神经损伤等并发症，因此仅在非常有限的情况下进行。