Spinal stenosis
椎管狭窄症
作为脊神经通道的椎管变窄压迫神经，引起腰痛或腿部多种复合神经症状。
椎管是从大脑经颈、背、腰椎通往下肢的神经通道。因韧带、骨骼、关节等多种原因变窄，压迫神经引起疼痛的疾病，称为椎管狭窄症。
常见病因
01
遗传因素
02
外伤或退行性变化
03
多余骨质增生刺激椎管
需要留意的症状
- 腰腿酸痛，后仰时疼痛加重
- 腿部麻木、牵拉痛，感觉迟钝
- 整条腿无力、有麻痹感，静止时尚可忍受，行走或活动时疼痛
诊断方法
X光检查
最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治疗方法
消除狭窄部位炎症并治疗疼痛，同时强化椎骨、肌腱、韧带和肌肉，阻止导致椎管变窄的退行性变化。
神经阻滞术（非手术）
将类固醇、局部麻醉剂、粘连松解剂、防粘连剂等混合药物，经长针深入注射到疼痛神经周围。可消除周围粘连、平息炎症，不仅缓解疼痛，还有助于预防复发。操作在实时影像监视下进行，药物可精准到达疼痛部位。
球囊扩张术
用球囊充分扩张狭窄部位后，注入溶解狭窄部位与神经间粘连的酶制剂，以及减轻炎症与水肿的抗炎药，疗效更佳。
显微镜脊柱手术
最常用的脊柱手术方式，切口最小、最大限度保留正常组织。借助显微镜将术野放大至15倍，切除突出的椎间盘或增厚的韧带。
何时考虑手术症状严重、保守治疗无法控制疼痛时，建议手术治疗。