Cubital tunnel syndrome
肘管综合征
肘內側肌腱與韌帶間的隧道變窄,壓迫尺神經而引起疼痛的肘部疾病。
手臂分佈有正中神經、橈神經和尺神經,其中尺神經在精細複雜的動作中起重要作用。尺神經經過肘後部韌帶與孔道時,隧道變窄壓迫神經,稱為肘管綜合徵。
常見病因
01
過度使用肘部導致退行性變化
02
睡覺時枕著手臂,或習慣長時間屈肘
03
肘部骨折或外力衝擊導致外傷
需要留意的症狀
- 無名指、小指及肘部麻木
- 無名指、小指難以伸直或呈彎曲狀
- 手部感覺遲鈍、無力,常掉東西
診斷方法
X光检查
最基本的首选检查,必要时追加其他检查以明确诊断。
超声检查
可在关节活动时检查,发现特定姿势下出现的问题,并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。
治療方法
早期關節疼痛一般可先進行保守治療。保守治療無效或症狀持續時,可能需要積極的非手術或手術治療。
非手術注射治療
透過直接注射於薄弱韌帶或肌腱、強化纖維組織的韌帶強化注射(增生療法),或將關節液主要成分透明質酸注入受損軟骨的軟骨注射進行治療。
體外衝擊波治療
廣泛應用於骨科、物理治療及運動醫學,無需手術和止痛藥即可促進恢復,適用於多種急慢性疼痛。
關節鏡
在可疑部位做約5mm以下的微小切口,插入帶微型攝像頭的關節鏡及專用器械。可看到X光難以顯示的部位,同時完成準確診斷與治療。
何時考慮手術保守治療後症狀仍未改善時需手術治療,一般在關節鏡下進行神經減壓。