Pediatric scoliosis
小儿脊柱侧弯
脊柱呈C形或S形弯曲变形,双肩和骨盆高度不同,身体偏向一侧。
一般发生于10–16岁儿童,主要原因为遗传、先天缺陷、外伤等,青少年时期不良的学习姿势和生活习惯常使症状加重。小儿脊柱侧弯会妨碍生长期儿童和青少年的正常发育,并可能导致疼痛和严重畸形,因此早期治疗矫正非常重要。
常见病因
01
原因不明的特发性脊柱侧弯(80–90%以上)
02
中枢神经系统或神经异常导致的神经肌肉型脊柱侧弯
03
胎儿期脊柱形成异常导致的先天性脊柱侧弯
需要留意的症状
- 背部或肋骨突出等身体不对称
- 双肩高度不同,躯干左右不对称
- 躺下时双臂、双腿长度不一
诊断方法
问诊与体检
了解患者自觉症状、病史及生活习惯,并进行体格检查。
X光检查
最基本的首选检查,必要时追加其他检查以明确诊断。
体型分析检查
使用可客观对比治疗前后变化的设备,系统分析体型、姿势、足部、步态与平衡。
治疗方法
大多数可通过非手术的手法治疗和运动康复治疗。在小儿脊柱侧弯方面经验丰富的医生进行准确诊断,并结合患者脊柱畸形状态进行治疗。
手法 · 运动治疗
专业物理治疗师以解剖学知识为基础,通过放松手法、关节松动术等徒手治疗,减轻疼痛、改善身体功能。
佩戴支具
支具用于防止弯曲进展,分为柔软的软性支具与硬质塑料的硬性支具,需根据患者情况确定合适的类型与佩戴时间。
何时考虑手术生长期患者若侧弯很可能妨碍生长,或弯曲严重影响心肺功能,则需手术。特别是弯曲超过50度者,成年后仍可能继续加重,应通过手术矫正。