Rotator cuff tear
肩袖撕裂
比五十肩更需警惕:6年间主诉疼痛的患者激增89%。
肩部内有4条包绕肩关节的肌腱,统称肩袖,负责活动肩关节并维持其稳定。其中一条或多条断裂,即为肩袖撕裂。
常见病因
01
从事对肩部负担大的运动
02
肩部使用频繁的职业
03
退行性变化
04
外部强烈冲击
需要留意的症状
- 肩内有卡住感,疼痛可向外扩散
- 疼痛导致日常生活困难
- 难以自行抬起手臂
诊断方法
超声检查
可在关节活动时检查,发现特定姿势下出现的问题,并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治疗方法
治疗方法因撕裂程度而异。撕裂较小时,可通过药物、注射、体外冲击波等非手术治疗改善症状。
胶原再生注射
将促进细胞分化、诱导组织再生与强化的药物注入受损部位,激活身体自愈过程,是代表性的再生治疗之一。
神经阻滞术
将药物注入疼痛部位的神经或神经节,或以物理方法抑制神经兴奋,改善异常病变、增加血流,从而消除疼痛。
关节镜
在可疑部位做约5mm以下的微小切口,插入带微型摄像头的关节镜及专用器械。可看到X光难以显示的部位,同时完成准确诊断与治疗。
何时考虑手术肩袖完全撕裂导致功能障碍时需手术治疗,可在全身麻醉下行肩关节镜手术;撕裂范围大时可能需小切口手术。