Glenoid labrum tear
关节盂唇撕裂(SLAP)
包绕肩关节的软骨损伤——关节盂唇撕裂。
关节盂唇是包绕肩胛骨关节盂边缘的纤维软骨。上方盂唇与肱二头肌长头腱相连,并像膝关节半月板一样松散地附着于骨上,相对容易受伤。
常与肩袖撕裂、五十肩、复发性肩关节前脱位等合并,难以准确诊断。过去多见于棒球运动员,近年来随着运动热潮,在30岁以下年轻男性中也很常见,多发生于篮球、棒球等球类运动或休闲运动中。
常见病因
01
肩部撞击受伤
02
手撑地摔倒
03
反复进行举臂过头挥动的动作
04
跌倒等意外
需要留意的症状
- 肩痛,肩部沉重、不稳
- 从头上穿脱衣服时剧痛
- 严重时有肩部要脱出的感觉
诊断方法
MRI 关节造影
部分撕裂在普通MRI上不易发现,需向关节内注入造影剂后再行MRI检查。
超声检查
可在关节活动时检查,发现特定姿势下出现的问题,并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。
关节镜检查
可在监视器上放大观察关节内部,准确诊断影像检查未能发现的病变。
治疗方法
损伤较轻时,优先进行肌力强化、姿势矫正等保守治疗。保守治疗初期应控制急性疼痛,避免过度使用关节。
保守治疗
先进行肩关节拉伸,再逐步配合肩袖及肩胛周围肌肉强化训练,必要时加入早期本体感觉训练及被动、主动关节活动度训练。
手法 · 运动治疗
专业物理治疗师以解剖学知识为基础,通过放松手法、关节松动术等徒手治疗,减轻疼痛、改善身体功能。
关节镜
在可疑部位做约5mm以下的微小切口,插入带微型摄像头的关节镜及专用器械。可看到X光难以显示的部位,同时完成准确诊断与治疗。
何时考虑手术经非手术治疗仍未好转或盂唇损伤严重时,考虑手术治疗。目前大部分手术可通过关节镜完成。