Calcific tendinitis
钙化性肌腱炎
疼得整夜难眠的钙化性肌腱炎，并非普通肌肉痛！
肩部肌腱内生成并沉积钙化物质，引起炎症和疼痛。肩痛导致活动受限，多数情况下疼得无法入睡。
常见病因
01
肌腱退行性变化
02
过度使用肩部
03
肌腱周围血液循环不足
病因多样，最主要的是退行性和炎症性因素。通常好发于50–80岁，但近来因不良姿势和过度使用手机，年轻人中也频繁出现。
病程阶段
钙化前期钙化形成前，少量钙质沉积，无疼痛。
钙化期钙化使肌腱变形，钙质分解时可引起剧痛。
钙化后期钙化物质消失阶段，肩部不适可能持续约3个月。
需要留意的症状
- 肩部先有沉重感，随后出现疼痛
- 疼痛不是逐渐出现，而是突然发作
- 剧痛导致夜间难以入睡
诊断方法
X光检查
最基本的首选检查，必要时追加其他检查以明确诊断。
超声检查
可在关节活动时检查，发现特定姿势下出现的问题，并可在影像引导下同时注射治疗炎症部位。
治疗方法
通过对症的适当治疗改善疼痛、恢复关节功能。剧痛期进行止痛注射和药物治疗，慢性钙化性肌腱炎可进行体外冲击波治疗。
体外冲击波治疗
广泛应用于骨科、物理治疗及运动医学，无需手术和止痛药即可促进恢复，适用于多种急慢性疼痛。
手法 · 运动治疗
专业物理治疗师以解剖学知识为基础，通过放松手法、关节松动术等徒手治疗，减轻疼痛、改善身体功能。
关节镜
在可疑部位做约5mm以下的微小切口，插入带微型摄像头的关节镜及专用器械。可看到X光难以显示的部位，同时完成准确诊断与治疗。
何时考虑手术经非手术治疗仍未好转、钙化量过多，或合并肩峰撞击综合征、肩袖撕裂等其他疾病时，考虑手术。