Herniated disc
腰椎间盘突出
因过度使用、退行性变化、外力冲击等,腰部椎间盘形态破坏而引起的疾病。
椎间盘是位于椎骨之间的圆盘状软骨组织,弹性比一般软骨高,负责分散和缓冲外部冲击与负荷。椎间盘脱出在颈部称为颈椎间盘突出,在腰部称为腰椎间盘突出(髓核脱出)。
常见病因
01
退行性变化导致椎管变窄
02
先天椎管较小
03
长时间保持不良姿势
04
椎间盘发生变性
需要留意的症状
- 腰部使用较多后疼痛加剧
- 随时间推移出现从腰部延伸至腿部的放射痛
- 持续则腿部刺痛、麻木、感觉异常,严重时肌肉无力,走路拖脚
诊断方法
X光检查
最基本的首选检查,必要时追加其他检查以明确诊断。
MRI 检查
可显示X光看不到的肌肉、韧带、椎间盘、软骨、神经、血管等软组织。
治疗方法
90%以上的椎间盘患者可通过非手术治疗好转。早期出现疼痛时不要放任,应及时来院接受准确治疗。
神经阻滞术(非手术)
将类固醇、局部麻醉剂、粘连松解剂、防粘连剂等混合药物,经长针深入注射到疼痛神经周围。可消除周围粘连、平息炎症,不仅缓解疼痛,还有助于预防复发。操作在实时影像监视下进行,药物可精准到达疼痛部位。
射频髓核成形术
将细长的针插入椎间盘突出部位并施加射频热能,使椎间盘凝固或缩小以助其恢复。与手术类似,可从根本上解决问题。
椎板成形术(手术)
切开并重塑椎体后方的椎板以解除神经压迫,无需切除或大幅改变骨骼,对技术要求较高。
何时考虑手术经保守及非手术治疗后疼痛仍持续,或椎间盘破裂无法恢复原形时,进行手术治疗。